Sundhedsfaglig organisering

Det sundhedsfaglige projektspor arbejder med den tværsektorielle organisering af telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL. Sporet udarbejder det overordnede ”samarbejdskoncept”, der skal implementeres. Arbejdet tager afsæt i forløbsprogrammet for KOL og der aftales fordeling af opgaver og ansvar mellem hospitaler, kommuner, praktiserende læger og borgere. Der arbejdes med:

præcisering af målgruppe for hjemmemonitorering
kliniske retningslinjer
instrukser og arbejdsgange
kvalitetsstandarder samt
forløbsprogrammer.

Film om det telemedicinske tilbud

Se en kort film, hvor en praktiserende læge og en sygeplejerske fortæller om telemedicin til borgere med svær KOL.

Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.

Hvornår er tilbuddet klar?

Implementering af TeleKOL er forsinket i hele landet og det får desværre også betydning for os i Midtjylland. Aktuelt kan vi derfor ikke sige, præcis hvornår vi kan tilbyde telemedicinsk hjemmemonitorering til KOL til borgere i Midtjylland. Sandsynligvis bliver det i starten af 2023. Så snart vi modtager en ny tidsplan fra FUT (Fælles Udvikling af Telemedicin) begynder vi planlægning af pilottest og udrulning af TeleKOL i Midtjylland.

Det er første gang i historien, at der udvikles en fælles telemedicinsk løsning på tværs af landets 98 kommuner og 5 regioner. Det er et både ambitiøst og komplekst projekt, der kræver tålmodighed. Men en ting er sikkert og det er, at vi arbejder på højtryk for at få en løsning, der både har høj kvalitet og er nem og sikker at anvende.

Læs det sundhedsfaglige indhold, der blev godkendt af Sundhedsstyregruppen den 7. september 2017.

Du finder Forløbsprogrammet for KOL, der er godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget den 9. oktober 2017 på hjemmesiden for Sundhedsaftaler.

I nedenstående skema kan du få et hurtigt overblik over opgaver- og ansvarsfordeling i forbindelse med telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL. De forskellige opgaver fordeles imellem kommunen, almen praksis, hospital, monitoreringsenhed og Fælles Service Center.

Kilk her for at se skemaet i stor størrelse

opgave- og ansvarsfordeling.png

For yderligere information, klik her og læs "visuel præcisering af opgaver og ansvar"

I hver af de fem sundhedsaftale-klynger i Midtjylland etableres en rådgivnings- og monitoreringsenhed i et samarbejde mellem det lokale hospital og de omkringliggende kommuner.

De vil blive bemandet med specialiserede KOL-sygeplejersker, der har mulighed for, ved behov, at kontakte hospitalslæger med speciale i lungemedicin.

Monitoreringsenhederne har ansvaret for at følge op på de data, borgerne indrapporterer og iværksætte relevante tiltag i samarbejde med f.eks. kommunale akutsygeplejersker. Herudover yder de også rådgivning vedr. KOL til både borgere og sundhedspersonale døgnet rundt.

Udenfor normal åbningstid (dvs. aften/nat, samt weekender/helligdage) bliver opgaven varetaget af én fælles vagtfunktion.

Læs om rådgivnings- og monitoreringsenhedernes opgaver her - godkendt af klinikforum 26. oktober 2018 og de kommunale sundhedschefer 11. oktober 2018.