Baggrund og livssituation
Jytte bor alene i en ældrebolig i en mindre by i Vestjylland. Hun er pensioneret kontorassistent og har tidligere arbejdet i et forsikringsselskab i over 30 år.
Jytte er enke og har ingen børn, men har en niece, som bor 100 km væk. Hun har begrænset kontakt til sine naboer, men klarer hverdagen nogenlunde. Dog har hun brug for støtte til medicin, personlig pleje og madlavning.
Jytte har altid været omhyggelig og struktureret – hendes gamle ringbind med forsikringspapirer og lægelister står stadig på reolen. Men det er ble- vet sværere at overskue tingene.
Helbred og kontakt med sundhedssystemet
Jytte lever med flere kroniske sygdomme: svær KOL, type 2-diabetes, for- højet blodtryk og begyndende demens. Hun har ilt i hjemmet, får daglig besøg af hjemmeplejen og besøg af hjemmesygeplejen ved fx medicin administration. I forbindelse med hendes KOL har Jytte modtaget hjemme- behandling fra det kommunale eller hospitalets lungemedicinske team.
Dette indebærer regelmæssige hjemmebesøg, hvor hun får vejledning i inhalationsteknik, iltbehandling, fysisk træning og forebyggelse af forvær- ringer. Teamet følger hendes tilstand tæt og justerer medicin og behand- ling efter behov, men det sker ikke altid synkront med hjemmesygeplejen, hvilket kan skabe forvirring.
Hun er ofte i kontakt med:
- Praktiserende læge
- Hjemmesygeplejen og hjemmeplejen
- Kommunens visitator
- Hospitalets lungemedicinske og geriatriske ambulatorium
- Akutmodtagelsen (ca. 3 indlæggelser sidste år)
- Hjemmebehandlingsteam for KOL
- Iltsygeplejerske fra hospitalet 3-4 gange årligt
Nogle dage ved jeg ikke, hvem jeg skal ringe til. Jeg ville bare ønske, det hele hang lidt bedre sammen.
Udfordringer i hverdagen
Jytte oplever hyppigt, at informationer er uklare eller modstridende.
Hun bliver forvirret, når hjemmeplejen/hjemmesygeplejen skifter person, eller når hospitalet ændrer i hendes medicin, uden at hjemmesygeplejen får besked. Hun glemmer nemt, hvem hun sidst talte med – og tør ikke altid ringe, for “de har jo så travlt”.
Hun har oplevet, at hjemmesygeplejen eller hjemmebehandlingsteamet mødte op uden at kende til ændringer i hendes behandling efter udskrivelse, for "det havde de ikke fået besked om"
Forventninger til sundhedsreformen
Det bliver så rart, når de alle sammen ved, hvad hinanden laver, og hvad jeg skal have af medicin og hjælp, så jeg ikke hele tiden skal fortælle dem det. Og så bliver det dejligt, at medicin bliver leveret hjem til mig og altid er det rigtige.